艾滋病的防控要求就是“攜手抗艾,重在預防,治療是核心”,也是今后的防控方向。
一、艾滋病是獲得性免疫缺陷綜合征(Acquired immunodeficiency syndrome,AIDS),
是HIV(Human immunodeficiency virus,HIV)破壞CD4+T淋巴細胞而導致被感染者免疫功能部份或完全喪失,繼而發生各種機會性感染、腫瘤等,臨床表現多種多樣,是全 球重要的公共衛生問題,是我國“法定”的乙類傳染病。
二、對于艾滋病我們要有十分清楚的認識:
1、性傳播、血液傳播、母嬰傳播是艾滋病的三種傳播途徑
2、艾滋病、性病合并感染日益增多,尤其合并梅毒、尖銳濕疣
3、性病促進艾滋病傳播,性傳播已經成為艾滋病主要傳播途徑
4、早發現、早治療極為重要
5、預防重于泰山
6、艾滋病、性病要到國家專業機構診療
7、患者隱私受法律保護
8、全民參與、攻堅克難
三、至2016年底,全球艾滋病感染者約為3800萬,而我國接近90萬,性傳播是主要的感染途徑,防控形勢不容樂觀,對此,國家衛計委修訂了抗病毒治療指南,推薦“全員 治療”,即檢測發現感染后就開始治療,不再考慮CD4細胞水平。國家疾控中心的數據顯示:十年間,中國艾滋病病毒的傳播途徑發生了明顯變化:2005年,中國艾滋病病毒傳播主 要經由注射毒品、血液傳播、異性傳播三種途徑, 而到了2015年,異性傳播、同性傳播、注射毒品成為主要傳播途徑。血液傳播已不再是艾滋病病毒傳播主要途徑,而同性傳播則 2005年的0.3%升至2015年的27.6%,異性傳播從11.3%上升為66.5%。
四、2016年WHO提出應對全球艾滋病挑戰的關鍵點:WHO南非德班召開的國際艾滋病大會上提出4個國際社會面臨的重要挑戰,即強調需要重新關注艾滋病毒預防、同時保持逐 步增加艾滋病人治療的數量、并發出日益出現抗逆轉錄病毒(ARV)藥物的耐藥性的語境和全球可持續融資響應的必要性。早在2014年聯合國艾滋病規劃署(UNAIDS)就提出了“2030 年終結艾滋病”的愿景,2020年“三個90% ”防治目標,即:90%的感染者通過檢測知道自己的感染狀況,90%已經診斷的感染者接受抗病毒治療,90%接受抗病毒治療的感染者病毒 得到抑制。我國艾滋病防治面臨的諸多挑戰:疫情由經血傳播為主轉變為經性傳播為主 (90%以上),由農村迅速擴散到城市,年報告病例數持續增長(由2005年的4萬人到2015年 的11萬人),在原本罕見的學生群體和老年人中快速增長。
五、為什么高校成為艾滋病的重災區?高校是一方凈土,學習的樂園,創新的天地,為何成為艾滋病重災區? 1、高校染艾者八成源于“好基友”,2、性觀念開放,性知識 滯后,3、教育宣傳的缺位,4、較低的自檢率和自知率。
六、未來的策略:1、全方位健康教育,2、加強咨詢檢測(VCT),3、全方位進行相關的關懷,4、財政投入,5、全面抗病毒治療(仍然是HIV/AIDS 感染救治的核心策略) 。
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