一般人對感冒不以為然,更不會把它和腎炎聯系到一起。事實上,感冒雖小,但不能忽視,看一下國際腎臟病學會對東南亞地區腎病情況所做的統計,您也許會大吃一驚:15%~20%的腎炎是反復感冒引發的!而腎炎患者10年后將有20%會發展成尿毒癥!
感冒是這樣引起腎炎的
有人以為,腎炎是導致感冒的病毒跑到腎臟的結果。事實上,腎炎不是一種感染性疾病,而是一種免疫性疾病。感冒本身并不會導致腎炎,而是機體對感冒的反應導致了腎炎。
感冒時,病毒侵入人體,機體識別這些外來物(醫學上稱為抗原/半抗原),動員防御體系(免疫系統)產生抗體,當抗體與抗原結合后形成免疫復合物。這種情況下雖可以消滅外來抗原(細菌或病毒),但形成的免疫復合物也會隨著血液循環運行到腎臟,沉積到腎組織,導致炎癥細胞浸潤,誘發炎癥性反應,從而引起腎炎。當然,不僅感冒可以引起腎炎,其他如扁桃體炎、腹瀉、皮膚膿腫等各種感染,皆可通過上述機制引起腎炎。
蛛絲馬跡辨端倪
感冒引起的腎炎有一些特點,患者如了解就可以早期自我發現!急性腎炎大都在咽痛或上呼吸道感染后1~2周發病,發病時表現為:
1.輕重不一的食欲減退、疲乏無力、惡心嘔吐、頭痛、精神差等各種非特異性癥狀;
2.小便量減少,顏色深而混濁,繼而出現肉眼血尿,但持續時間不長,數天后多轉為鏡下血尿;
3.絕大多數腎炎患者有蛋白尿,一般病后2~3周尿蛋白可轉為少量或微量,2~3個月多消失,而持續性蛋白尿的出現則提示有轉變為慢性腎炎的可能;
4.浮腫往往先出現在組織較疏松的部位,如面部,特別是以眼瞼為甚,表現為面部及眼瞼腫脹,隨后下肢也陸續出現水腫;
5.部分患者的血壓增高往往與水腫同時出現,但與水腫持續時間不完全一致,多在2周左右恢復正常。
急性腎炎一般經數天到數周浮腫逐漸消退,小便中蛋白質和紅細胞也減少直至消失。少數患者癥狀或小便檢查未好轉,持續一年以上,轉變為慢性腎炎。
老年人患急性腎炎的臨床癥狀不典型,發病隱匿,早期感染史不明顯,經常到出現貧血、水腫、呼吸困難時才就診。年輕人常常對感冒掉以輕心,癥狀不明顯或即使發現異常亦認為休息一下就好,未能及時就醫,而一旦出現明顯癥狀時病情已經很嚴重了。因此,遇到持續感冒或短期內頻繁感冒或者感冒后出現浮腫等情況,要及時就診。
切莫亂用藥
也許有人覺得既然感冒可能會引起嚴重的后果,那么及時服用自己家里的備用藥就可以安全無事。然而,事實并非如此。常言道:是藥三分毒。某些抗生素及非甾體類抗炎藥本身就可能會造成腎臟損害。因此,建議患者應及時就診,并在醫生的指導下正規用藥。
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