多囊腎的臨床表現
臨床上多數病人可有家族史、男多于女,表現各異。常見的表現有:
1、腰腹部疼痛:為多數病人的首發癥狀,呈持續性或陣發性不等,勞累后加重。
2、血尿:常為首發癥狀,約半數人出現,為間歇無痛性肉眼血尿。
3、腹部腫物:多在雙側上腹部摸到,腫塊大小不一。
4、可以有高血壓伴頭暈、頭痛。
5、腎功能不全:腎功能檢查明顯異常,尿比重低而固定。
6、約1/4病人有腎絞痛表現及尿頻、尿急等不適。
X線平片、B超、核磁共振等檢查有助于診斷。
治療原則上以非手術療法為主,外科手術治療僅限于頑固性疼痛、腎動脈受壓、腎盂輸尿管梗阻及結石、積膿等并發癥時的治療。
多囊腎的診斷標準
成人型多囊腎(ADPKD)的診斷標準可分為主要診斷依據和輔助診斷依據。主要診斷依據:
1、腎皮質、髓質布滿無數大小不等的液性囊腫;
2、明確的常染色體顯性遺傳性多囊腎(ADPDK)家族史;
3、基因連鎖分析呈陽性結果。
輔助診斷依據:
1、多囊肝;
2、腎功能不全;
3、胰腺或脾臟囊腫;
4、心臟瓣膜異常;
5、顱內動脈瘤;
6、腹部疝。
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